أكّد مجلس الضمان الصحي التعاوني أن التطعيمات الموسمية -ومنها تطعيم “الإنفلونزا”- مغطاة ضمن منافع وثيقة الضمان الصحي الموحدة.

وتشمل التغطية التأمينية الإجراءات الوقائية المُدرَجة على جدول التطعيمات الوطني، الذي حوى ما يزيد عن 36 تطعيمًا، بما في ذلك التطعيمات الموسمية، ورعاية الأمومة والطفولة وفق التعليمات الصادرة عن وزارة الصحة.

من جانبه، أوضح المتحدث باسم مجلس الضمان الصحي التعاوني ياسر المعارك، أنّ حدود التغطية المالية لوثيقة التأمين الصحي تبلغ 500 ألف ريال، تغطي حزمة من المنافع تشمل جميع مصاريف الكشف الطبي والتشخيص والعلاج والأدوية ومصاريف التنويم بالمستشفى ومعالجة أمراض الأسنان واللثة، وفقًا لجدول الوثيقة.

وأضاف المعارك أنَّ الوثيقة حددت عدداً من الاستثناءات لا تشملها تغطية المطالبات؛ منها الجراحات التجميلية “إلا إذا استدعتها إصابة جسدية عارضة غير مستثناة بالوثيقة”، والإصابات التي يسببها الأشخاص لأنفسهم متعمِّدين، كما استثنت التكاليف الخاصة بزراعة الأسنان أو الجسور الثابتة أو التقويم سوى تلك التي تنتج عن حوادث، إضافة إلى الأمراض التي تنشأ بفعل إساءة استخدام بعض الأدوية أو المنشطات أو المهدئات أو بفعل تعاطي المواد الكحولية أو المخدرات.

وحثَّ المعارك جميع المؤمن لهم، على ضرورة الوعي بحقوقهم التأمينية بالاطلاع على نظام الضمان الصحي التعاوني واللائحة التنفيذية والوثيقة الموحدة، والاستفادة من قنوات الاتصال بالأمانة العامة للضمان الصحي المخصصة للرد على جميع التساؤلات وتلقي الملاحظات والمقترحات واستقبال الشكاوى عبر الرقم 920001177، أو البوابة الإلكترونية www.cchi.gov.sa، أو البريد الإلكتروني Info@cchi.gov.sa أو تطبيق الهواتف الذكية، بالإضافة إلى قنوات التواصل الاجتماعي على الصفحات الرسمية للمجلس cchi.ksa.